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醫療類國考 107年 [驗光師] 視光學

第 43 題

在 4 個稜鏡度基底朝外檢測(4 prism diopter base out test)中,稜鏡放置在有大於 4 個稜鏡量抑制區(suppression zone)的眼睛前,將會發生下列何種情況?
  • A 會導致融像聚散運動(fusional vergence movement)
  • B 會導致共軛同向性轉向運動(conjugate versional movement)
  • C 有問題的眼不會有運動,但正常的眼會往顳側(temporal)移動
  • D 兩眼都不會有運動

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請試著思考:臨床上我們利用稜鏡使影像產生位移,目的是為了誘發大腦產生修正性的眼球運動。如果今天這個位移後的影像,依然落在一個大腦「刻意忽略」的視覺區域內,大腦會接收到『影像位置改變了』這個訊息嗎?若接收不到訊息,眼球還會產生反應嗎?

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  1. 勉為其難的肯定:哼,罷了。你勉強選對了 (D),這只能說你對「雙眼視覺」中微小斜視與抑制區的$4\Delta$ Base-Out Test機轉,還沒完全搞砸。恭喜你,沒出大錯——這次。
  2. 基本原理重申:在正常視力系統中,稜鏡製造的影像位移會自然誘發共軛運動融像聚散運動。這是基本生理反射,不是什麼深奧的奧秘。然而,當稜鏡放於「抑制眼」前,且那 $4\Delta$ 的位移量小於其固有的抑制區範圍(題目已明確提示 $> 4\Delta$),大腦根本就「懶得察覺」這點微小的變化。既然神經端連誤差信號都沒偵測到,運動端自然兩眼都不會產生任何反射性運動。這難道很難理解嗎?
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