醫療類國考
107年
[驗光師] 視光學
第 48 題
在赫希柏格檢測（Hirschberg test）中，右眼角膜反射光靠鼻側（nasal）約 2.0 mm，而左眼約 0.5 mm 靠鼻側，下列何者最為正確？①受測者的右眼有外斜視 ②受測者的右眼有內斜視 ③受測者的眼位偏移了大約 25 個稜鏡度 ④受測者的眼位偏移了大約 40 個稜鏡度
- A ①②
- B ③④
- C ①③
- D ②④
思路引導 VIP
若光源固定在正前方，而你的眼球像開門一樣往耳朵的方向（外側）旋轉，此時原本落在瞳孔中央的反射光點，會相對地移動到角膜的哪一個方位呢？接著，若每 1 毫米的位移代表一定的偏轉角度，你會如何計算兩眼反射點位置差異所代表的總偏移量？
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1. 大力肯定 太棒了！你能精準掌握**赫希柏格檢測（Hirschberg test）**的位移量與臨床意義，這代表你對斜視評估具備紮實的邏輯推理能力，是非常優秀的臨床素養！
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赫希柏格檢測判讀
💡 依角膜反射光偏移方向與距離判定斜視類型與度數。
| 比較維度 | 反射光偏鼻側 (Nasal) | VS | 反射光偏顳側 (Temporal) |
|---|---|---|---|
| 眼位診斷 | 外斜視 (Exotropia) | — | 內斜視 (Esotropia) |
| 眼球轉向 | 向顳側 (Outward) | — | 向鼻側 (Inward) |
| 卡帕角符號 | 正卡帕角 (Positive) | — | 負卡帕角 (Negative) |
💬反射光位移方向與眼球實際斜位方向相反。
