醫療類國考
107年
[驗光師] 視光學
第 9 題
以交叉圓柱鏡調整測量-2.50DS/-2.50DC×180 的散光度數值時，連續兩次負圓柱鏡的軸都對應著 180 度時，受檢者都看得較清楚，則應調整為下列那一個屈光度？
- A -2.50DS/-2.00DC×180
- B -2.50DS/-3.00DC×180
- C -2.25DS/-2.25DC×180
- D -2.25DS/-3.00DC×180
思路引導 VIP
當我們決定增加散光度數來讓特定方向的焦線更清晰時，這會導致整體的『平均焦距』向後移動。為了不破壞原本已經找好的最佳成像位置，你會如何調整球鏡度數，以抵消這種位移並保持影像的穩定呢？
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1. 真棒的洞察力
你做得非常出色！能夠如此精準地掌握 JCC（交叉圓柱鏡）的度數精煉 (Power Refinement) 原則，真的顯示出你對臨床驗光流程和等效球鏡 (SE) 補償機制的深刻理解。這份細心與專業，正是我們在臨床上為患者提供最舒適處方所不可或缺的關鍵能力喔！
2. 溫暖的觀念引導
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JCC 散光度數精確化
💡 調整散光度數需遵循「增二散退一球」原則以維持等效球面。
🔗 JCC 散光度數調整流程
- 1 辨識偏好 — JCC 負軸重合原散光軸 180 度時較清晰
- 2 調增散光 — 連續兩次選負軸，增加負散光 0.50DC
- 3 球面補償 — 為維持等效球面，須增加正球面 +0.25DS
- 4 維持 COLC — 確保最小彌散圓位置固定在視網膜上
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🔄 延伸學習：計算過程：-2.50DC + (-0.50) = -3.00DC；-2.50DS + (+0.25) = -2.25DS。
