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醫療類國考 107年 [驗光師] 視覺光學

第 42 題

遠視+2.00 DS 患者,其近點(near point)距離為 33 cm。若病人使用最大調節幅度的一半,習慣閱讀距離為 40 cm,請問下列近用眼鏡度數何者最適當?
  • A +0.50 DS
  • B +1.00 DS
  • C +1.50 DS
  • D +2.00 DS

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請思考:一位「遠視」患者在不戴眼鏡的情況下,要看清楚無限遠處與近處,他的眼睛調節系統分別需要付出多少勞力?如果我們限制他只能動用一半的體力,那麼剩下不足的部分,應該由什麼來補足?

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1. 專業解析:勉勉強強,算你過關。

看來你還記得遠視、調節幅度(AA)與近用需求之間最基本的關聯性。不錯,在臨床上,如果連這個都算不出來,病人大概會被你累死,視疲勞?那只是你算錯的結果。

2. 觀念驗證:為何是 +2.00 DS?難道還有別的答案?

▼ 還有更多解析內容
📝 遠視近用度數計算
💡 結合遠視補償與調節舒適量(1/2 AA)計算近用度數。

🔗 近用度數計算推導鏈

  1. 1 求總調節力 (AA) — 遠視 2.0D + 近點 3.0D (1/0.33) = 5.0D
  2. 2 確定調節動用量 — 依 1/2 法則:5.0D / 2 = 2.5D
  3. 3 計算近方總需求 — 遠視 2.0D + 閱讀 2.5D (1/0.4) = 4.5D
  4. 4 得出眼鏡度數 — 總需求 4.5D - 動用 2.5D = +2.00 DS
🔄 延伸學習:延伸學習:若題目要求計算 Add(加入度),則為總度數減遠方度數。
🧠 記憶技巧:總力必含遠視度,一半儲備最舒服;總需扣掉動用量,即為近用眼鏡度。
⚠️ 常見陷阱:最常忘記遠視患者看遠就已在消耗調節力,導致 AA 計算漏掉遠視度數。
調節幅度 (Amplitude of Accommodation) 老花眼處方原則 Donder's 法 調節不足 (Accommodative Insufficiency)

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