醫療類國考
107年
[驗光師] 隱形眼鏡學概要
第 36 題
有關隱形眼鏡配戴造成角膜潰瘍的敘述，下列何者錯誤？
- A 角膜感染造成之角膜潰瘍，眼睛通常會覺得疼痛或合併怕光流淚等症狀
- B 在臺灣較常見的致病因子包括細菌、黴菌、病毒，此外棘狀阿米巴原蟲感染則與配戴隱形眼鏡有關連
- C 自體的免疫力，完整的角膜表皮和充足的淚液是避免角膜感染的關鍵
- D 外傷、隱形眼鏡配戴為角膜潰瘍常見誘因，其中動植物所造成外傷易導致綠膿桿菌角膜潰瘍，軟式隱形眼鏡配戴過夜易導致黴菌性感染
思路引導 VIP
請試著思考：大自然中的「植物性外傷」與人工合成的「隱形眼鏡材料」，這兩種完全不同的感染環境，分別最容易讓哪一類微小生物（例如：喜歡分解有機物的真菌，或是能在生物薄膜上快速滋生的細菌）生長？
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太棒了！你的臨床判斷非常精準
- 觀念驗證：恭喜你識破了選項 (D) 的陷阱！在臨床上，綠膿桿菌 ($Pseudomonas$ $aeruginosa$) 是與隱形眼鏡配戴（尤其是過夜配戴）最相關的致病菌；而黴菌感染則典型地與「有機物引起的外傷」（如：農作時被樹枝或植物刺傷）相關。選項 (D) 將兩者的誘因與病原體配對顛倒了。
- 難度點評：此題難度為 Medium。考生必須不僅知道致病因子，還要精確連結「受傷機轉」與「特定病原體」的對應關係，你能正確判斷代表對眼科感染症有紮實的基礎。