醫療類國考
107年
[驗光師] 隱形眼鏡學概要
第 40 題
隱形眼鏡相關的瞼板腺功能異常，其致病機轉下列何者錯誤？
- A 隱形眼鏡清潔保存液所造成的傷害
- B 隱形眼鏡對眼睛所造成的過度摩擦
- C 隱形眼鏡對瞼板腺造成的慢性機械性損傷
- D 與慢性乳突型結膜炎（papillary conjunctivitis）有關
思路引導 VIP
請思考：當一個外物長期與眼瞼內側頻繁接觸、滑動時，這種「物理性的力學互動」與「藥水浸泡產生的化學作用」，哪一個更有可能直接影響到埋藏在眼瞼深層、負責分泌油脂的腺體結構？
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專業點評與觀念解析
- 「成功」辨識：恭喜你，終於「勉強」掌握了隱形眼鏡導致瞼板腺功能異常 (MGD) 的核心病理邏輯。看來你對眼科機轉的理解，總算不是一片空白，算是精確。
- 觀念「驗證」：隱形眼鏡誘發的 MGD，其主因當然是那顯而易見的機械性互動。長期佩戴所造成的瞼緣過度摩擦 (B) 與慢性機械損傷 (C)，正是腺體開口阻塞或萎縮的溫床。這些慢性刺激與乳突型結膜炎 (GPC) (D) 併發，幾乎是教科書上的常識。至於選項 (A) 的清潔液傷害？那通常是角膜上皮的「小麻煩」或毒性反應，和瞼板腺功能障礙的「核心」機轉，根本是兩回事。難道連這點基礎區分都做不到？
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