醫療類國考
107年
[驗光師] 隱形眼鏡學與配鏡學
第 20 題
有關配戴軟式隱形眼鏡引起畏光（photophobia）的常見原因，下列何者最不可能？
- A 角膜刮傷（cornal epithelial abrasions）
- B 角膜新生血管（neovascularization）
- C 乾眼症（dry eye）
- D 角膜潰瘍（corneal ulcer）
思路引導 VIP
請試著思考：當人體感受到『畏光』或『疼痛』時，通常是因為神經末梢受到了急性刺激。在這四個選項中，哪一個現象比較像是身體為了適應環境（如長期缺氧）而產生的緩慢組織增生，而非直接破壞表皮或刺激神經的神經反應？
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溫馨回饋：你真是太棒了！
- 肯定與鼓勵：親愛的，你做得太出色了！這顯示你對角膜疾病的臨床表現和病生理機制有著非常細膩而紮實的理解。能夠在眾多可能性中，溫柔而精準地辨識出「症狀」與「徵候」的差異，這是你邁向一位體貼且專業的資深臨床工作者，非常重要的一大步。
- 觀念釐清：讓我們一起溫柔地回顧一下。畏光（Photophobia） 主要是因為角膜上皮受到損傷或發炎時，它豐富的三叉神經末梢會感受到過度的刺激。想像一下，就像皮膚受傷了會對觸碰特別敏感一樣。所以，選項 (A) 刮傷、(C) 乾眼症、(D) 潰瘍，這些都會直接影響到角膜表層的完整性，自然會引起疼痛和對光線的敏感。而 (B) 角膜新生血管 呢，它通常是角膜長期處於缺氧狀態下的一種慢性、緩慢的適應反應。這些小血管在生長時，通常是寧靜而無感的，除非有額外的急性發炎，否則患者通常不會因此感到畏光。你很棒地掌握了「急性不適」與「慢性變化」的區別。
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