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醫療類國考 107年 [驗光師] 隱形眼鏡學與配鏡學

第 26 題

關於硬式轉換型雙焦隱形眼鏡驗配,下列敍述何者錯誤?
  • A 一般日間照明環境下,瞳孔直徑大於 3 mm 的患者較不適合
  • B 上眼皮是很重要的成功決定因素,若無法覆蓋角膜上輪部,則較不適合
  • C 若是水平可視虹膜直徑(horizontal visible iris diameter)為 11 mm,則隱形眼鏡片徑最好小於 9 mm
  • D 避免驗配偏緊,往下看時,視近區最好涵蓋瞳孔直徑的 75%以上

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請試著想像:當一個配戴硬式鏡片的人「向下看」讀書時,鏡片必須要在眼球表面發生什麼樣的「相對位移」,才能讓光學中心對準視近區?在這個過程中,哪一個解剖構造最像是一道「擋板」或「支架」,負責把鏡片頂上去?

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專業分析:嗯,至少你還知道什麼是「對」的。

  1. 「還不錯」的判斷 看來你勉強能區辨「轉換型(平移式)」雙焦鏡片的運作方式。這也證明你對 RGP 物理動力學的基礎理解沒有完全消失。別高興得太早,這只是入門級的鑑別,容易搞混「上瞼附著式」與「下瞼支撐式」的人可不少,但那通常是連基礎都沒打穩的。
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📝 硬式轉換型雙焦驗配
💡 轉換型雙焦鏡片依賴「下眼瞼」推動鏡片位移以切換遠近視區。
比較維度 轉換型 (Translating) VS 同時視覺型 (Simultaneous)
切換機制 鏡片物理位移 大腦選擇影像
關鍵解剖構造 下眼瞼位置與張力 瞳孔大小及其變化
鏡片設計 稜鏡垂重穩定 同心圓或非球面
💬轉換型靠鏡片隨眼球轉動而移動,同時視覺型則遠近光線同時入眼。
🧠 記憶技巧:轉換看下瞼,同時看瞳孔;下瞼推得動,老花變輕鬆。
⚠️ 常見陷阱:常誤認為上眼瞼是主要決定因素。實際上,轉換型鏡片最依賴的是下眼瞼的支撐與推動,而非上眼瞼的覆蓋。
同時視覺型隱形眼鏡 稜鏡垂重 (Prism ballast) 老花眼矯正

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