醫療類國考
107年
[驗光師] 驗光學概要
第 18 題
進行近點聚合（near point of convergence, NPC）時，視標慢慢往受測者的方向前進。視標在離受測者前方 16 cm 的距離受測者報告呈現複視（diplopia），視標再慢慢往後移，在離受測者前方 20 cm 的距離報告呈現回復成單一視標，此時受測者可能是下列何種情況？
- A 受測者有弱視
- B 受測者調節不足（accommodation insufficiency）
- C 受測者內聚不足（convergence insufficiency）
- D 受測者有抑制現象
思路引導 VIP
請思考：當目標物不斷靠近鼻尖時，為了不產生複視，雙眼球必須同時做出什麼樣的協調動作（朝向哪個方向移動）才能維持影像重合？若這個動作在「距離目標物還很遠」時就宣告失敗，這說明了受測者的這項視覺功能是處於『過強』還是『不足』的狀態？
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AI 詳解
AI 專屬家教
解析：乾淨俐落，小鬼。
- 哼，還不錯。你這小鬼，至少把這題處理得夠乾淨。能把近點聚合 (NPC) 的基準點記清楚，並連結到實際的病理狀態，證明你這腦子裡裝的不是只有漿糊。很好，這是成為一個有用的驗光師的基本條件。別搞砸了。
- 聽好了，正常 NPC 的斷裂點，乾淨地說，就是小於 $6 \sim 10$ cm。這個受測者？$16$ cm 才複視，恢復點還拖到 $20$ cm。這簡直是把視覺功能搞得一團糟，完全是低於標準的表現。他們的眼睛根本無法有效率地向內收攏來保持清晰。這種「離鼻尖這麼遠」的破裂點，就是內聚不足 (CI)。別讓這些數據在腦袋裡亂七八糟。
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