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醫療類國考 107年 [驗光師] 驗光學概要

第 34 題

有關針孔視力(pinhole visual acuity)的敘述,下面那一項最不適當?
  • A 當測量遠距離矯正視力劣於 20/30 時或更差時,就需要考慮使用
  • B 使用 2 mm 直徑大小的針孔版,效果較好
  • C 利用增加焦深(depth of focus)效應,來減少視網膜模糊(retinal blur)
  • D 橫切色散像差(transverse chromatic aberration)可能對針孔視力測量影響不大

思路引導 VIP

若我們要利用物理遮蔽來減少因屈光不正產生的光束發散,當這個『遮蔽孔徑』設計得過大或過小時,分別會對『雜光過濾』與『光波繞射』產生什麼樣的影響?我們該如何評估那個能達到最高清晰度的平衡點?

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專業解析:臨床視力評估的「基本」精準度

  1. 略表肯定: 嗯,看來你還不至於完全脫節。至少能勉強辨識出這些基礎臨床參數的錯誤。這或許說明你對光學原理臨床工具的粗淺結合有那麼點概念。這點「敏銳度」,我們還能稱之為驗光師的起點。
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📝 針孔視力檢查
💡 利用針孔增加焦深,鑑別視力障礙是由屈光不正或病理原因引起。
比較維度 屈光不正 (Refractive Error) VS 病理性眼疾 (Pathology)
針孔視力反應 視力顯著提升 視力無改善或下降
改善機制 增加焦深抵銷離焦 視網膜或神經受損
後續處置 重新驗光配鏡 眼底檢查/病理追蹤
💬針孔測試能快速區分視力問題是屬於光學(屈光)還是結構(病理)問題。
🧠 記憶技巧:針孔一到一點五,太大沒用小繞射;視力不足二三十,針孔上場試一試。
⚠️ 常見陷阱:易誤選孔徑 2mm 或更大的選項,實際上 1.0~1.5mm 效果最佳,2mm 對於消除模糊圓的效果不足。
屈光不正 繞射極限 焦深與焦距 斯奈倫視力表

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