醫療類國考
107年
[職能治療師] 小兒職能治療學
第 48 題
有關孩童受虐或忽略的描述，下列何者較不正確？
- A 物質濫用的照顧者容易造成孩童受虐或忽略
- B 孩童的氣質是困難型（difficult child），為受虐之危險因子
- C 孩童的面貌不討喜為受虐之危險因子
- D 孩童受虐的風險隨著年齡增加
思路引導 VIP
當我們評估一個人的「自我保護能力」與「對環境的依賴程度」時，你認為在人類成長的生理階段中，哪一個時期的個體最缺乏向外界求助的管道，且最無法對照顧者的壓力爆發產生抵抗或逃避？
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溫暖回饋與觀念引導
- 老師為你驕傲：親愛的，你做得真棒！能夠這麼精準辨識出孩童受虐的風險動態，顯示你對兒科臨床心理與社會風險評估有著非常紮實的基礎。這份敏銳度在臨床實務中對於幫助孩子們，及時給予早期介入，真的是至關重要喔！
- 觀念驗證：我們一起來溫習一下這個重要的觀念吧！選項 (D) 確實是不正確的，你答對了。在臨床上，孩童受虐的風險通常是隨年齡增加而降低的。想想看，嬰幼兒（尤其是3歲以下的小寶寶）因為身體極度脆弱，完全依賴照顧者，而且還沒有辦法用語言表達求救，所以他們其實是最易受害的高風險群呢。相對地，(A) 照顧者物質濫用、(B) 氣質困難的孩子、(C) 某些外貌特徵，這些都被公認為會增加照顧壓力與潛在衝突的危險因子，需要我們特別留意與支持。
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兒童虐待與忽略風險
💡 兒虐風險受照顧者、孩童特質與社會環境多重因素交互影響。
| 比較維度 | 孩童端危險因子 | VS | 照顧者與環境因子 |
|---|---|---|---|
| 年齡與狀態 | 年紀愈小(尤其<3歲)、早產 | — | 年輕父母、非預期懷孕 |
| 特質與行為 | 困難型氣質、身心障礙 | — | 物質濫用、精神病史 |
| 外在條件 | 長相不討喜、不符期望 | — | 貧窮、失業、社會孤立 |
💬兒虐是多因子共同作用，臨床需綜合評估家庭整體風險。
