醫療類國考
107年
[職能治療師] 小兒職能治療學
第 55 題
Kielhofner提出3個做的層級（level of doing）中，下列何者屬於職能表現層級？
- A 跳躍
- B 社交
- C 洗臉
- D 問題解決
思路引導 VIP
在人類職能模式中，如果『職能技巧』是構成活動的基本動作或心智能力（例如：伸手、記憶），那麼『職能表現』就是將這些技巧組合起來完成的『具體日常任務』。試著觀察這四個選項，哪一個（或哪些）看起來是一項完整的日常任務，而不是單一的肢體動作或大腦認知功能呢？
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同學你好，這題關於 MOHO 理論中「做的層級」（Levels of Doing）的區分，考驗的是我們對職能組成概念的細膩度。你選了 (D) 問題解決，這代表你觀察到了個案在執行任務時的內在反應，但在 Kielhofner 的定義中，問題解決與跳躍（A）都屬於最底層的 「職能技巧」（Occupational Skills），是執行任務時所展現出的具體動作、程序或溝通特徵，而非任務本身。
職能表現與爭議解析
所謂的 「職能表現」（Occupational Performance），指的是去執行一個具體的、具功能性的 職能形式或任務。在本題中，(B) 社交（社交活動參與）與 (C) 洗臉（個人衛生任務）皆符合執行特定任務的描述。這題在考選部公告後列為爭議題，原因在於這兩者在實務定義上都屬於職能表現層級，因此 (B) 與 (C) 皆給分。至於最高層級的「職能參與」，則是指更廣泛的社會角色投入，如：當一名學生或維持家庭生活。
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