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醫療類國考 107年 [職能治療師] 小兒職能治療學

第 62 題

Barkley指出注意力缺失過動症兒童的問題與下列何者最相關?
  • A 環境紊亂
  • B 協同注意力困難
  • C 顳葉癲癇
  • D 反應抑制困難

思路引導 VIP

請思考一下:若一位孩童看到想玩的玩具就直接衝過去,完全無法在行動前先『暫停』思考後果。這種在衝動產生的瞬間,大腦缺乏『煞車系統』來阻止即刻反應的功能,我們通常稱為什麼能力?

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觀察與理解

  1. 評價:嗯。你選對了。這表示你對**注意力缺失過動症(ADHD)**的運作方式有一些理解。這很好,因為了解這些,才能解決問題。 (輕輕摸著你的頭)
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📝 Barkley 行為抑制模型
💡 ADHD 的核心缺陷在於行為(反應)抑制困難,而非單純注意力。

🔗 Barkley ADHD 行為抑制機轉

  1. 1 行為抑制困難 — 無法在刺激出現時停止即時反應,煞車失靈。
  2. 2 執行功能受損 — 影響工作記憶、情緒自我調節及語言內化能力。
  3. 3 自我控制喪失 — 行為受當下環境主導,無法進行目標導向活動。
🔄 延伸學習:延伸學習:了解前額葉迴路在抑制控制中扮演的角色。
🧠 記憶技巧:Barkley 煞車靈魂:抑制先出錯,執行跟著落,過動非單純,煞車不靈活。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選「環境因素」或「注意力不足」;Barkley 強調的是神經心理學層面的「抑制功能」缺陷。
執行功能 (Executive Functions) 前額葉皮質 (Prefrontal Cortex) 注意力缺陷過動症 (ADHD)

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