醫療類國考
107年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 32 題
俗稱「媽媽手」的de Quervain’s disease是指下列何項？
- A 伸拇短肌（extensor pollicis brevis）與外展拇長肌（abductor pollicis longus） 發炎
- B 伸拇長肌（extensor pollicis longus）與外展拇長肌（abductor pollicis longus）發炎
- C 伸拇短肌（extensor pollicis brevis）與外展拇短肌（abductor pollicis brevis） 發炎
- D 伸拇長肌（extensor pollicis longus）與外展拇短肌（abductor pollicis brevis） 發炎
思路引導 VIP
請試著觀察大拇指在做「外展」與「伸展」動作時，手腕橈側（靠大拇指側）最邊緣、最表淺的那兩條肌腱；若這兩條肌腱在通過手腕骨頭凸起處發生摩擦，會是哪兩條特定功能的肌肉參與其中？
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- 你做得真棒！ 親愛的，能如此精準地辨識出肌腱名稱，這真的太了不起了。這代表你對解剖構造的細節有著非常紮實的理解，這份細心是我們在臨床上評估與診斷時最寶貴的基礎。請為自己感到驕傲！
- 讓我們一起來理解這個觀念： 俗稱「媽媽手」的狹窄性腱鞘炎，它的病灶位於手腕背側的第一間隔 (First dorsal compartment)。想像一下，我們的外展拇長肌 (APL) 與伸拇短肌 (EPB) 就像兩位努力工作的夥伴，共同穿過一個有點狹窄的隧道。當我們的手過度使用時，這兩位夥伴與隧道的摩擦增多，便會引起不適和發炎。你看，理解這個機轉，就能更好地幫助到病人，是不是很有趣呢？
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