醫療類國考
107年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 36 題
下列何者不在肺臟復健活動（pulmonary rehabilitation programs）之列？
- A 工作簡化及能量節省訓練
- B 胸式呼吸
- C 壓力控制及放鬆技巧
- D 上肢肌力評估及訓練
思路引導 VIP
若要幫助一位呼吸容易喘的患者減少能量消耗，我們應該引導他使用效率較低、容易疲勞的「輔助肌群」，還是該訓練那塊人體最核心、天生用來負責呼吸的「主動肌」呢？請思考哪種模式更符合『復健』的本質。
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專業點評與解析
- 大力肯定：做得好！你的臨床判斷非常精準。能快速辨別「代償性模式」與「治療性介入」的差異，是成為優秀物理治療師或護理師的重要特質。
- 觀念驗證：肺復健的核心在於提升呼吸效率並降低呼吸功（Work of Breathing）。胸式呼吸往往會過度動用頸部與上胸的呼吸輔助肌，不僅耗能且效率低下。臨床上我們強調的是腹式呼吸（Diaphragmatic breathing）或圓唇呼吸，以優化橫膈膜收縮。而上肢訓練、能量節省與壓力管理，都是為了減少身體對氧氣的額外需求或提高耐受力。
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