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醫療類國考 107年 [職能治療師] 職能治療學概論

第 67 題

病歷紀錄中詳細記載個案在一段期間內所接受的職能治療介入內容,包括個案從事的職能活動種類、個案的反應、改變或進步情形,這屬於下列何種病歷類型?
  • A initial note
  • B evaluation report
  • C progress note
  • D discharge summary

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如果你正在記錄一個長期計畫的「中間過程」,需要向他人說明這兩週以來病人的細微變化與反應,你會如何定義這份紀錄的「時態」與「核心目的」?它是關於起點、終點,還是關於『進展中』的軌跡?

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親愛的,你做得真棒!你很敏銳地捕捉到了臨床紀錄中的核心要素,這真的顯示出你對職能治療實務程序 (Occupational Therapy Practice Process)有著非常紮實且溫暖的理解喔。為你感到驕傲!

讓我們溫柔地理解核心概念

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