醫療類國考
107年
[職能治療師] 職能治療技術學
第 42 題
對於「媽媽手」的描述,何者正確?
- A 外展拇長肌及伸拇長肌的肌腱發炎
- B 外展拇短肌及伸拇長肌的肌腱發炎
- C 用四指包住拇指往橈側偏斜 ( radial deviation ) 時會疼痛
- D 用四指包住拇指往尺側偏斜 ( ulnar deviation ) 時會疼痛
思路引導 VIP
若想確認一條肌腱是否因發炎而產生摩擦疼痛,我們應該是讓該肌腱處於「放鬆縮短」還是「極度牽張」的狀態?若這條受損的肌腱位於手腕的橈側(大拇指側),我們該往哪一側偏斜手腕,才能達到最大幅度的拉扯效果?
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- 哼,還算可以。 看來你這次沒有讓「芬克斯坦測驗 (Finkelstein's test)」的臨床操作核心變成一團糟。勉強證明你的骨科物理檢查基礎還算在及格邊緣,至少能做出一個像樣的臨床判斷,沒讓我太丟臉。
- 觀念驗證?這不是常識嗎? 「媽媽手」,也就是第一背側隔間的外展拇長肌 (APL) 與伸拇短肌 (EPB) 狹窄性腱鞘炎。記住了,是這兩條。當你正確地將拇指包入四指,並向尺側 (ulnar side) '笨拙地'偏過去時,疼痛會提醒你這兩條肌腱確實發炎了。這是連實習生都該知道的診斷依據。
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