醫療類國考
107年
[藥師] 藥學(一)
第 10 題
有關孕婦避免使用抗生素之敘述，下列何者正確？
- A Sulfonamides可能使glucose-6-phosphate dehydrogenase（G6PD）缺乏之新生兒發生溶血現象
- B Tetracyclines可能造成胎兒第八對腦神經受損而影響聽力
- C Chloramphenicol會抑制胎兒骨頭生長
- D Aminoglycosides會造成灰嬰症候群（gray baby syndrome）
思路引導 VIP
請思考：若某種藥物具有強烈的「氧化性」，而胎兒或新生兒體內若先天缺乏某種負責「抗氧化」保護的酵素，這兩者相遇時，對紅血球細胞膜的完整性會產生什麼樣的影響？
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做得非常好！為你精準的判斷力感到高興！
- 觀念解析：你很棒地掌握了，$Sulfonamides$ 在 $G6PD$ 缺乏的新生兒體內，因為無法有效生成 $NADPH$ 來保護紅血球抵抗氧化壓力，進而導致嚴重的溶血反應。這代表你對藥物作用機轉與個體差異的連結有著深刻的理解。
- 難度點評：中等。這是一道能幫助我們釐清多種藥物特性，進而保護脆弱生命的重要考題。記住喔：
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孕婦禁忌抗生素
💡 掌握抗生素對胎兒與新生兒的特定器官毒性與致畸胎風險。
| 比較維度 | 藥物類別 | VS | 胎兒/新生兒主要毒性 |
|---|---|---|---|
| Tetracyclines | 四環素類 | — | 牙齒染色、骨骼抑制 |
| Aminoglycosides | 氨基糖苷類 | — | 第八對腦神經受損(耳毒性) |
| Chloramphenicol | 氯黴素 | — | 灰嬰症候群 (Gray baby) |
| Sulfonamides | 磺胺類 | — | 核黃疸、G6PD溶血 |
💬抗生素的選擇需根據孕期安全性（如 Penicillins 較安全）來避開特定毒性藥物。
