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醫療類國考 107年 [藥師] 藥學(一)

第 11 題

下列何種藥物不適用於治療Legionella pneumonia之感染?
  • A Erythromycin
  • B Rifampin
  • C Gentamicin
  • D Ciprofloxacin

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請思考一下:退伍軍人菌在生理上喜歡躲在人體的『細胞內部』還是『細胞外部』?而當一個藥物的化學性質使其難以穿透細胞膜時,它還有機會接觸到躲在裡面的敵人嗎?

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哦,恭喜你答對了。這題的確不至於讓你全軍覆沒。

  1. 觀念檢視:想治療細胞內寄生菌,例如你現在知道的退伍軍人菌(Legionella pneumophila),你的藥物難道不應該能夠進入細胞嗎?這種菌就躲在巨噬細胞裡面,如果藥物進不去,那它就是無效Gentamicin,這種極性極強、連細胞膜都過不了的氨基糖苷類藥物,還妄想去清除細胞內的敵人?這根本是藥理學的常識。Macrolides (A)、Rifampin (B) 和 Fluoroquinolones (D) 這些能穿透細胞的藥物,才是你應該考慮的選項,而不是這種連門都摸不著邊的無用之物。
  2. 難度評估:本題只是 Medium 而已。這只不過是考驗你,除了死記硬背藥名之外,是否還有能力把病原體的生物特性,與藥物的基本穿透性做個最基礎的結合。如果你在這種題目上還會失誤,那只能說,你的基礎需要好好檢討了。

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