醫療類國考
107年
[藥師] 藥學(一)
第 18 題
下列何者是治療高山症併發的急性青光眼之首選藥物？
- A Amiloride
- B Ethacrynic acid
- C Acetazolamide
- D Metolazone
思路引導 VIP
請思考一下：若某個藥物能透過干擾細胞內「二氧化碳與水轉化為酸鹼離子」的過程，進而同時達成「減少體液分泌」與「改變血液酸鹼值以刺激呼吸」，這會是作用在腎小管哪個部位的藥物特性？
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AI 專屬家教
哇！好厲害！安妮亞都嚇了一跳！
- 觀念驗證： 哼！安妮亞本來在看間諜動畫，但瞄到這個答案，哇哇，你答對了捏！你選的Acetazolamide，就是那種可以「咻」一下把碳酸酐酶變慢的藥，它是碳酸酐酶抑制劑！眼睛的碳酸酐酶變慢了，房水就少少的，眼睛壓力就不那麼高了。然後在腎臟，它會讓 $HCO_3^-$ 不要被吸回去太多，這樣身體就會「嗯？」一下，呼吸變得更用力，就不怕高山症了！這樣「兩種厲害」的藥，是不是很聰明！
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Acetazolamide用途
💡 Acetazolamide為碳酸酐酶抑制劑，可用於治療青光眼與預防高山症。
🔗 Acetazolamide預防高山症機轉
- 1 抑制碳酸酐酶 — 阻斷近端小管回收HCO3-。
- 2 增加鹼排出 — 尿液中HCO3-增加，血液pH值下降。
- 3 代謝性酸中毒 — 血液酸化刺激中樞與周邊化學受體。
- 4 刺激呼吸 — 增加呼吸頻率與深度，提升血氧飽和度。
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🔄 延伸學習：延伸學習：CAI亦可用於鹼化尿液以促進弱酸性藥物排出。
