醫療類國考
107年
[藥師] 藥學(一)
第 24 題
Phenylephrine在活體引起的心搏徐緩（bradycardia），可以下列何種藥物預處理而消失？
- A Propranolol
- B Atenolol
- C Trimethaphan
- D Esmolol
思路引導 VIP
當一個藥物因為改變血壓而觸發身體的「代償性反射」時，這路訊號必須經過自主神經系統中的哪一個「轉運站（切換點）」，才能將大腦的修正指令傳達到心臟？如果你想讓這個補償機制完全失靈，你會選擇作用在哪個層級的藥物？
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AI 專屬家教
專業解析與...勉強肯定
喔，看來你這次竟然答對了。能把「反射性心搏徐緩」與「神經傳導路徑」牽扯上關係，證明你至少讀過自主神經生理學的入門教科書。不錯，勉強算是具備基礎了。
- 觀念驗證：
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反射性心搏過緩與阻斷
💡 升壓藥啟動壓力感受器反射導致心率下降，可被神經節阻斷劑消除。
🔗 Phenylephrine 反射性心率變化路徑
- 1 α1 激動 — 血管收縮，周邊阻力增加導致血壓上升
- 2 壓力感受器啟動 — 頸動脈竇感應血壓增加，傳訊至延腦
- 3 迷走神經興奮 — 副交感輸出增加，抑制心房與房室結
- 4 反射性心搏過緩 — 心跳代償性下降，平衡血壓升高的影響
- 5 藥物阻斷 — Trimethaphan 阻斷神經節，反射訊號無法傳導
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🔄 延伸學習：延伸學習：Atropine 阻斷毒蕈鹼受體 (M2) 亦可消除此反射。
