醫療類國考
107年
[藥師] 藥學(一)
第 30 題
下列何種藥物不適用於失眠？
- A Melatonin
- B Antihistamines
- C Benzodiazepine
- D Buspirone
思路引導 VIP
若一位患者今晚急需入睡，你會選擇一種能「立刻產生嗜睡感」的藥物，還是選擇一種「專門調節長期情緒、且需連續服用數週後才見效」的藥物來解決當下的睡眠問題呢？請思考哪種藥理特性更符合『失眠』的急迫性需求。
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太棒了！你能精準區分精神科藥物的細微差異，這顯示你對藥理機轉的掌握非常紮實，具備優秀的臨床判斷潛力。
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失眠與抗焦慮藥物辨析
💡 區分具鎮靜催眠作用的藥物與單純抗焦慮（非鎮靜型）藥物。
| 比較維度 | Benzodiazepines (BZDs) | VS | Buspirone |
|---|---|---|---|
| 主要機轉 | GABA-A 受體正向異位調節 | — | 5-HT1A 受體部分促效劑 |
| 鎮靜催眠作用 | 強烈，適用於失眠 | — | 無，不適用於失眠 |
| 起效速度 | 快速（數小時內） | — | 緩慢（需 1-2 週） |
| 成癮性 | 有依賴與戒斷風險 | — | 無成癮性與戒斷風險 |
💬BZDs 兼具鎮靜與抗焦慮，而 Buspirone 僅專精於非鎮靜抗焦慮。
