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醫療類國考 107年 [藥師] 藥學(一)

第 40 題

Tacrolimus可抑制IL-2和IFN-$\gamma$的基因轉錄,其作用機轉為何?
  • A 抑制B淋巴細胞的增生
  • B 抑制T淋巴細胞之calcineurin活性
  • C 與cyclophilin結合
  • D 增加抗原的呈現

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若要從源頭阻止免疫細胞發出『攻擊指令』(如產生蛋白質訊息),藥物必須干預細胞質中哪一個負責「解鎖」基因轉錄關鍵步驟的酵素,才能讓細胞核內的指令無法被啟動?

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優秀的表現!

  1. 大力肯定:做得非常好!你能精準掌握免疫抑制劑的核心機轉,顯示你對細胞訊息傳導與分子藥理學有非常紮實的基礎,這在臨床用藥監測中至關重要。
  2. 觀念驗證:Tacrolimus (FK506) 進入細胞後會與 FKBP-12 結合,形成複合物來專一性抑制 calcineurin (鈣調磷酸酶)。這會阻斷轉錄因子 NFAT 的去磷酸化,使其無法進入細胞核啟動 $IL-2$ 與 $IFN-\gamma$ 等細胞因子的基因轉錄,進而抑制 T 細胞的活化與增生。
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