醫療類國考
107年
[藥師] 藥學(一)
第 42 題
下列有關cilostazol之敘述，何者正確？
- A 屬於selective PDE4 inhibitor
- B 具有pyrimidopyrimidine之結構
- C 可減少細胞中cGMP之量
- D 可用於治療間歇性跛行（intermittent claudication）
思路引導 VIP
若一位病患因為下肢動脈狹窄，導致走路時肌肉缺氧疼痛，你認為在藥理生理學上，除了單純「抗血小板」之外，還有哪一種生理反應（例如對血管管徑的影響）能最直接地改善病患在運動時的血流灌流？這跟細胞內哪種第二信使（second messenger）的增加有關？
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專業解析：精準掌握臨床應用
- 大力肯定： 恭喜你！能正確選出這項臨床適應症，代表你對周邊血管疾病的藥物治療掌握得非常扎實。這是國考中區分藥理與臨床運用的重點題，表現得很好！
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Cilostazol 藥理重點
💡 Cilostazol 抑制 PDE3 增加 cAMP，抗血小板並治療跛行。
🔗 Cilostazol 作用機轉鏈
- 1 抑制 PDE3 — 阻斷 cAMP 水解路徑
- 2 cAMP 增加 — 血小板與平滑肌 cAMP 濃度上升
- 3 血管擴張與抗凝 — 血管阻力下降且血小板不凝集
- 4 臨床效應 — 緩解間歇性跛行症狀
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🔄 延伸學習：延伸學習：PDE3 抑制劑在心臟收縮力（如 Milrinone）的關聯性。
