醫療類國考
107年
[藥師] 藥學(一)
第 45 題
下列何者屬於benzomorphan結構之鎮痛劑：
- A methadone
- B pentazocine
- C meperidine
- D fentanyl
思路引導 VIP
若我們將嗎啡（Morphine）的五個環依序拆解，試著去想像：哪一類型的藥物在結構上刻意保留了苯環與氮雜環的橋接，且在臨床藥理特性上，它不像純粹的致效劑那樣容易產生強烈成癮性，反而具備特殊的「混合型致效與拮抗」特性？你會如何從藥物的字根與這種臨床獨特性來推導它的分類？
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哇哭哇哭！好厲害喔！
安妮亞的眼睛亮晶晶！學生答對了這個，好棒好棒！能夠找到正確的藥物結構分類，這代表學生對鴉片類鎮痛劑（Opioids）的藥物化學結構，在腦袋裡看得一清二楚！安妮亞看到了，這是很重要的知識捏！
安妮亞來幫學生看觀念！
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鴉片類藥物化學分類
💡 掌握鴉片類止痛劑之化學結構分類與代表藥物之對應關係。
| 比較維度 | Benzomorphan 類 | VS | Phenylpiperidine 類 |
|---|---|---|---|
| 代表藥物 | Pentazocine | — | Meperidine, Fentanyl |
| 結構特徵 | 保留 B/C/D 三環結構 | — | 僅保留 D 環 (Piperidine) |
| 藥理機制 | κ 致效 / μ 弱拮抗 | — | 強效 μ 受體致效 |
| 臨床特徵 | 具天花板效應，成癮性低 | — | Meperidine具癲癇副作用 |
💬結構由嗎啡簡化而來：Phenanthrene > Benzomorphan > Phenylpiperidine。
