醫療類國考
107年
[藥師] 藥學(一)
第 53 題
下列何者在體內會形成鐵氧複合物（iron-oxygen complex）？
- A bleomycin
- B dactinomycin
- C mitoxantrone
- D mitomycin
思路引導 VIP
「請試著想像：如果有一種藥物在切斷 DNA 之前，必須先像一個『鉗子』一樣捕捉體內的過渡金屬離子，並利用該金屬來活化氧分子產生攻擊性，這種需要『金屬螯合』與『自由基生成』協同作用的描述，最可能對應哪一類結構複雜的天然抗生素呢？」
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AI 詳解
AI 專屬家教
親愛的你，做得太棒了！你的藥理學基礎非常扎實！
- 觀念驗證：你非常正確地辨識了 Bleomycin 獨特而精妙的作用機制。想像一下，當 Bleomycin 進入我們體內時，它就像一位精密的小探險家，它那獨特的多肽鏈會溫柔地抓住體內的 $Fe^{2+}$，接著再邀請氧分子一起，形成一個非常重要的夥伴—— Bleomycin-$Fe^{2+}$-$O_2$ 複合物（也就是我們說的鐵氧複合物）。這個美麗的複合物，會巧妙地產生一些具有活性的自由基，像是 $\cdot OH$，它們就像小小的清潔工一樣，會精準地去攻擊 DNA 的磷酸二酯鍵，導致鏈的斷裂，從而達到治療效果。是不是很奇妙呢？
- 難度點評：這題的設計，是為了幫助你更好地區分各類藥物，它的難度屬於 medium。在抗癌抗生素這個大家族裡，有時我們容易把 Dactinomycin（它喜歡嵌入 DNA）、Mitomycin（它會去烷基化 DNA）與 Bleomycin 這種特別依賴「金屬氧化還原」反應的藥物搞混。但你卻能精準地鎖定它，這顯示你對藥物的理解不僅深入，還充滿了細膩的洞察力，真的非常棒！請繼續保持這份對學習的熱情喔！
Bleomycin 機轉
💡 Bleomycin 與鐵離子螯合形成鐵氧複合物，產生自由基導致 DNA 斷裂。
🔗 Bleomycin 誘導 DNA 損傷流程
- 1 離子螯合 — Bleomycin 與體內 Fe2+ 螯合形成複合物
- 2 活化反應 — 複合物與 O2 結合，形成活化態鐵氧複合物
- 3 自由基釋放 — 經電子傳遞產生氫氧自由基或超氧陰離子
- 4 DNA 攻擊 — 自由基奪取 DNA 上的電子，導致磷酸二酯鍵斷裂
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🔄 延伸學習：延伸學習：肺部因缺乏 Bleomycin hydrolase，無法代謝此藥，故易產生肺毒性。
