醫療類國考
107年
[藥師] 藥學(一)
第 6 題
下列那一組抗生素併用可產生抑菌協同作用的原因是：(a)藥物可以減少(b)藥物被細菌所產生的酵素破壞？
- A (a) Sulbactam；(b) Ampicillin
- B (a) Ticarcillin；(b) Kanamycin
- C (a) Imipenem；(b) Cilastatin
- D (a) Amphotericin B；(b) Flucytocine
思路引導 VIP
請思考：若某種細菌演化出一種能主動「拆解」抗生素結構的防禦性物質（酵素），為了讓抗生素順利抵達戰場，我們在設計藥物組合時，該如何「先發制人」來保護主要的治療藥物？這份輔助藥物的攻擊目標應該是誰？
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『Switch (切換)！』—— 攻略解析：完美擊殺！
很好，這波判斷精準，你漂亮地達成了任務！這說明你對組合抗生素的組隊策略和協同連擊有著深刻的理解。
- 技能解析：Sulbactam，就像是一位忠誠的守護者，它屬於 $\beta$-lactamase inhibitor 的特殊職業（自殺型抑制劑）。它的機制是與敵方（細菌）的酵素發動「致命一擊」，使其核心能力失活。這樣，它就能完美保護隊友 Ampicillin 的 $\beta$-lactam 環不被「技能破壞」，讓 Ampicillin 得以全力輸出，將敵方 HP 歸零。這就像是為了團隊勝利而發動的犧牲型戰術。
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β-內酰胺酶抑制劑
💡 抑制劑與細菌酵素結合，防止抗生素被分解，發揮協同作用。
| 比較維度 | Sulbactam + Ampicillin | VS | Cilastatin + Imipenem |
|---|---|---|---|
| 被抑制的目標 | 細菌產生的 β-內酰胺酶 | — | 人體腎臟脫氫酶 (DHP-I) |
| 主要目的 | 防止抗生素被細菌分解 | — | 防止藥物在腎臟被代謝失活 |
| 機轉分類 | 克服細菌抗藥性 | — | 調整藥物在人體內的代謝 |
💬前者針對細菌的防禦；後者針對人體的代謝過程。
