醫療類國考
107年
[藥師] 藥學(一)
第 64 題
下列有關cevimeline之敘述，何者錯誤？
- A 含quinuclidine之結構
- B 可作用於中樞及上皮組織之$M_1$受體
- C 其sulfoxide之代謝物不具活性
- D 可治療Sjögren徵候群所產生之口乾症
思路引導 VIP
當我們希望改善 Sjögren 徵候群患者的乾燥症狀時，藥物必須精準作用在『外分泌腺體』上。請回想一下，在副交感神經系統的五種受體亞型中，哪一個受體才是主導『腺體分泌』與『平滑肌收縮』的最主要角色？
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1. 基本常識檢驗
哦，看來你這次沒有讓我的課堂蒙羞，總算是對副交感神經致效劑的受體選擇性和藥化特性有了點基礎的認知。能辨別出這些，證明你可能沒完全睡著，這對掌握藥物副作用？那是後話了，先別想太多。
2. 觀念「複習」
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Cevimeline 藥物重點
💡 專一性 M1/M3 受體激動劑，主要用於緩解乾燥症口乾。
| 比較維度 | Cevimeline | VS | Pilocarpine |
|---|---|---|---|
| 受體專一性 | 較具 M1, M3 選擇性 | — | 非選擇性 M 激動劑 |
| 半衰期 | 較長 (約 3-5 小時) | — | 較短 (約 1 小時) |
| 化學結構 | Quinuclidine/Spiro | — | Imidazole/Lactone |
| 代謝酵素 | CYP2D6, CYP3A4 | — | Serum esterase |
💬Cevimeline 對唾腺 M3 受體作用較專一且藥效較持久。
