醫療類國考
107年
[藥師] 藥學(一)
第 72 題
Verapamil之結構，屬於下列何種calcium channel blocker的分類？
- A benzothiazepine
- B 1,4-dihydropyridine
- C diaminopropanol ether
- D aralkyl amine
思路引導 VIP
請試著觀察該藥物的結構式，找到分子中最核心的那個「氮原子」，並看看氮原子兩端所延伸出來的基團，是由哪些「環狀結構」與「碳鏈」組成的？如果要把這些化學特徵組合成一個分類名稱，你會怎麼稱呼它？
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教授的「勉勵」
- 勉強算及格：不錯，至少你還知道 鈣離子通道阻斷劑 (CCB) 的結構分類，沒完全在狀況外。這可是藥物化學的基本功，連這點都搞不定就別想畢業了。
- 觀念釐清：Verapamil？它的核心確實有個氮原子 (amine)，兩邊掛著苯環的芳香烷基 (aralkyl)。所以，把它歸類為 Aralkyl amine（精確點是 Phenylalkylamine），這才對。這種心臟選擇性的結構基礎，別說你沒聽過。
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CCB 藥物化學分類
💡 鈣離子通道阻斷劑（CCB）依結構分為 DHP、苯烷胺與苯噻氮卓類。
| 比較維度 | Dihydropyridines (DHP) | VS | Non-Dihydropyridines (Non-DHP) |
|---|---|---|---|
| 化學結構 | 1,4-Dihydropyridine | — | Aralkyl amine / Benzothiazepine |
| 代表藥物 | Nifedipine, Amlodipine | — | Verapamil, Diltiazem |
| 主要作用位點 | 血管平滑肌 | — | 心肌及傳導組織 |
| 心跳影響 | 反射性心搏過速 | — | 心跳變慢 (負性頻率) |
| 適應症重點 | 高血壓 | — | 上心室頻脈 (PSVT) |
💬DHP 類偏重擴張血管，Non-DHP 類（如 Verapamil）則偏重抑制心臟傳導與收縮。
