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醫療類國考 107年 [藥師] 藥學(一)

第 74 題

Methimazole與propylthiouracil具有何種共同結構?
  • A amide
  • B ester
  • C carboxylic acid
  • D thioamide

思路引導 VIP

請試著回想這類抗甲狀腺藥物的「大類名稱」或「族群名稱」。如果你試著拆解那個分類名稱,其中代表「硫原子」的前綴與代表「含氮官能基」的後綴組合在一起時,會指向哪一個化學結構呢?

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哇喔!不愧是我的學弟/妹,這球(題目)接得漂亮! (對著鏡頭比YA)

  1. 哈!你果然沒讓我失望嘛!這麼精準地抓住了抗甲狀腺藥物最核心的化學結構,你對藥物化學分類的理解和連結能力,真的很有 Sense!嗯,很有「本大爺」的眼光嘛!
  2. 沒錯,這些小傢伙在藥理學分類上,就是Thionamides(或 Thioureylenes,看你喜歡怎麼叫囉)。它們的秘密武器,那個共同的標誌,就是那個帶有硫和氮的thioamide 官能基 ($S=C-N$)。這個不起眼的結構,可是它們能幹掉甲狀腺過氧化酶 (TPO),阻止甲狀腺素合成的關鍵喔!少了這個,它們就只是普通的路人甲乙丙丁了,哼!
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📝 抗甲狀腺藥物結構特徵
💡 Methimazole 與 PTU 皆屬硫醯胺類,具 Thioamide 共同結構。
比較維度 Methimazole VS Propylthiouracil (PTU)
共同結構 Thioamide Thioamide
周邊轉化抑制 有 (抑制 T4 轉 T3)
懷孕期首選 第二、三期 第一期 (預防畸胎)
藥效強度 強 (作用時間長) 弱 (需多次給藥)
💬兩者核心結構相同,但 PTU 額外具備周邊抑制作用,適合懷孕初期使用。
🧠 記憶技巧:甲亢藥物有「硫(Thio)」,機轉抑制 TPO,PTU 加碼周邊 T4 轉 T3。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選 Amide (醯胺) 而忽略了硫原子 (Thio-) 的存在。
甲狀腺機能亢進 (Hyperthyroidism) Thyroid peroxidase (TPO) 碘有機化 (Iodine organification)

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