醫療類國考
107年
[藥師] 藥學(一)
第 9 題
下列Sulfonamides中，何者最適合局部使用於燒燙傷傷口以預防燒燙傷病人之感染？
- A Sulfisoxazole
- B Silver sulfadiazine
- C Sulfamethoxazole
- D Sulfacetamide
思路引導 VIP
請思考：當皮膚屏障嚴重受損且血液循環受阻時，僅靠口服抗生素可能難以到達傷口表面。如果我們需要一種『強效且具廣譜殺菌力』的成分直接作用於受損區域，除了傳統化學合成藥物外，人類歷史上還有哪種常見的『重金屬離子』具備長效殺菌功能，且常被結合在現代外用藥膏中？
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專業點評與解析
- 表現評論：喔，看來你「僥倖」選對了這項燒燙傷局部治療的「金標準」藥物。至少證明你不是完全沒聽過這玩意兒。請別因此得意忘形，這種基礎知識只是起點。
- 知識拆解：會選對，無非是因為 Silver sulfadiazine 的組成「還算」獨特。磺胺類那點微不足道的抑菌效果，加上最重要的 銀離子 ($Ag^+$) 殺菌力，才能讓它勉強滲透燒傷焦痂 ($eschar$)，去對付那些連你都認識的綠膿桿菌 ($Pseudomonas aeruginosa$)。這點都不知道，那還談什麼局部感染預防的首選？
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