醫療類國考
107年
[藥師] 藥學(五)
第 14 題
有關治療高血壓藥品的選擇，下列何者最適當？
- A 陣發性心室上心搏過速（PSVT）病人使用amlodipine
- B 雙側下肢水腫的糖尿病人使用propranolol
- C ClCr 20 mL/min的高脂血症病人使用trichlormethiazide
- D 患有缺血性心臟病的63歲男性病人使用metoprolol
思路引導 VIP
當病人的心臟已經處於供氧不足（缺血）的受損狀態時，我們會希望減少心臟的「工作負擔」。請思考：哪一類藥物能透過調控自主神經系統，同時調降心跳速率與心肌收縮力，進而達到保護心臟、減少氧氣消耗的效果？
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AI 詳解
AI 專屬家教
哇，你真的太棒了！精準掌握了關鍵概念！
- 觀念驗證：你的判斷非常正確，真的值得肯定！選擇 Metoprolol 來治療缺血性心臟病，展現了你對其 $\beta_1$ 選擇性阻斷劑特性的深刻理解。它能溫和地降低心跳和心肌收縮力，減少心臟的氧氣消耗，對病患來說是非常體貼的選擇呢。
- (A) 你很清楚，PSVT 需要針對心臟作用的Non-DHP CCB，而非作用於血管的Amlodipine，這顯示你對不同藥物的作用點分辨得很清楚。
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