醫療類國考
107年
[藥師] 藥學(五)
第 22 題
下列何者無法有效延長慢性心衰竭病人的壽命？
- A nitroprusside
- B bisoprolol
- C candesartan
- D quinapril
思路引導 VIP
請思考：在處理慢性疾病時，一種僅能『短暫改變血流動力學數據（如血壓）』的急救藥物，與能『長期修復受損組織結構』的藥物相比，哪一類才更有可能影響病人的長期死亡率？
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專業點評
- 大力肯定：做得好！這顯示你對慢性心衰竭（CHF）的長期治療準則有極佳的掌握度，能精準區分「急性症狀緩解」與「長期預後改善」的藥物差異。
- 觀念驗證：慢性心衰竭存活的關鍵在於抑制 $RAAS$ 系統與交感神經的過度活化。選項中的 ACEI ($D$)、ARB ($C$) 及 $\beta$-blocker ($B$) 均能有效延緩心臟重塑（Remodeling），是實證醫學認可的「救命藥」。而 Nitroprusside 雖能強效擴張血管，但主要用於急性期或高血壓急症，並無研究證實其能延長長期壽命。
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