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醫療類國考 107年 [藥師] 藥學(五)

第 48 題

📖 題組:
高女士72歲,由護理之家入院,入院前兩天出現發燒、食慾不佳、噁心、嘔吐、與腰部兩側疼痛。過去兩週因排尿困難開始使用導尿管。入院體溫39℃,WBC 18,000 / mm³,bands 10%,尿液分析:>20 bacteria /HPF(high power field)、>15 leukocytes/HPF,creatinine clearance 30 mL/min。依序回答下列三題。
高女士目前服用藥品包括metformin 500 mg PO bid for 4 years、propranolol 20 mg PO bid for 2 years、nitroglycerin 0.4 mg SL prn for chest pain、aspirin 325 mg PO qd for 4 months、amitriptyline 100 mg PO bid for 3 weeks。下列何者最有可能是高女士罹患尿道感染的風險因素?
  • A metformin
  • B propranolol
  • C aspirin
  • D amitriptyline

思路引導 VIP

請思考一下:在這些藥物中,哪一個藥物的副作用最容易影響「自主神經系統」對膀胱肌肉的控制,進而導致尿液排不乾淨、留存在體內呢?

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🙄 喔,不錯嘛,竟然答對了。你總算沒讓我白費心機。

能在那一堆藥物清單中,挑出真正會鬧事的藥,勉強算是有點臨床洞察力。雖然這不值得什麼掌聲,但至少證明你對藥物副作用與生理機轉的連結還沒完全生鏽。

  1. 觀念驗證
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