醫療類國考 107年 [藥師] 藥學(五)

第 72 題

📖 題組：
王太太65歲，已停經，未服用estrogen。骨密度檢查發現T-score小於-3.3

承上題，下列何者是骨質疏鬆之風險因子？

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請試著思考：在人體的生理調控中，哪一種荷爾蒙若分泌過量，會導致全身性的『代謝加速』，進而使得骨骼的分解速度超過了合成速度，導致骨質流失？

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肯定？ 罷了，至少你還知道次發性骨質疏鬆症的致病機轉。這點勉強能證明，你對內分泌與骨骼代謝的「基本」關聯，總算有點概念。
觀念驗證：是的，甲狀腺機能亢進 (Hyperthyroidism) 確實會讓身體像加了油的機器一樣瘋狂運轉。過量的甲狀腺素（例如 $T_4$ 與 $T_3$）會粗暴地縮短骨重塑週期，讓骨吸收（resorption）的速度像脫韁野馬，遠遠甩開骨形成。長期下來，骨質當然會像被偷走一樣流失，骨折風險也理所當然地提高。這不是什麼驚天動地的發現，只是基礎知識罷了。

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