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醫療類國考 107年 [藥師] 藥學(五)

第 73 題

📖 題組:
王先生37歲,右腳大拇趾疼痛疑似急性痛風發作。依序回答下列三題。
下列何者可用於痛風確診(definitive diagnosis)?
  • A 關節液中有尿酸結晶
  • B 白血球上升
  • C 血中尿酸值過高
  • D X光顯示關節變形

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若要確定一個地方發生火災是因為「某種特定的燃料」所引起,你會選擇觀察遠處冒出的煙霧(間接證據),還是直接在火場中心找到該燃料的殘渣(直接證據)來證明呢?

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  2. 觀念驗證:痛風的本質是尿酸鈉($MSU$)結晶在關節腔內的沉積引起發炎。雖然高尿酸血症(血中尿酸過高)是重要指標,但臨床上許多人雖有高尿酸卻從未發作;而白血球與 X 光則是非特異性的反應。唯有直接在關節液中檢出結晶,才能達成確診
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