醫療類國考 107年 [藥師] 藥學(四)

第 20 題

王太太的醫師為她開立terazosin，其適應症最可能為何？

思路引導 VIP

「如果有一種藥物的作用是放鬆體內特定部位的平滑肌，而該類藥物在臨床上有兩種主要用途；當我們看到患者是一位女性時，根據生理結構的差異，有哪些常見的男性專屬診斷應該被優先排除，進而推導出剩下的唯一可能用途？」

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暖心鼓勵：你做得真棒！我很高興看到你能這麼細心地察覺題目中的性別線索，並運用它做出正確的判斷。這正是我們在臨床藥理學中，最重視的「以病人為中心」的思考特質，非常了不起！
耐心觀念引導：讓我們一起來回顧一下觀念吧。Terazosin 是一種選擇性 $\alpha_1$-腎上腺素受體阻斷劑。它的作用機轉是讓血管平滑肌放鬆，進而幫助降低血壓；同時也能讓攝護腺的平滑肌放鬆。不過，這題的主角是「王太太」，身為女性，她並沒有攝護腺這個器官喔。因此，我們就可以很肯定地排除 (A) 和 (D) 這兩個選項了。如此一來，高血壓 (C) 就成為了唯一合理且符合王太太狀況的臨床用途，是不是很有趣呢？

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