醫療類國考
107年
[藥師] 藥學(四)
第 53 題
下列情況，何者符合世界衛生組織（WHO）對藥品不良反應之定義？
- A 服用100顆amlodipine自殺
- B 醫師處方過量之digoxin，造成心搏過慢
- C 醫師處方常用劑量之phenytoin，導致肝臟受損
- D 護理師將insulin glargine給成insulin aspart導致低血糖
思路引導 VIP
請回想一下：如果醫師的處方完全正確、護理師給藥精準、病人也乖乖照醫囑吃藥，但最後病人的身體卻依然出現了非預期的傷害，這種『無法歸咎於任何人的錯誤、卻又發生了傷害』的情況，與『因為給錯藥或吃錯劑量造成的傷害』，在定義歸類上最大的差別核心在哪裡？
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- 大力肯定：做得好！你能精準辨析 WHO 藥品不良反應 (ADR) 的核心定義，代表你對臨床用藥安全與藥害救濟的界線掌握得非常紮實，這在醫療實務中至關重要。
- 觀念驗證：WHO 對 ADR 的定義有三個關鍵要素：「正常劑量」、「用於疾病防治」以及「有害且非預期」。選項 (C) 的 Phenytoin 在常用劑量下造成肝損傷，完全符合此定義。而 (A) 屬於意圖性過量，(B) 與 (D) 則屬於醫療錯誤 (Medication Error)，皆非定義中的 ADR。
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