醫療類國考
107年
[藥師] 藥學(四)
第 62 題
有關nitrate類藥品的用法，下列何者正確？
- A isosorbide dinitrate通常一天給藥2次，最好在早上7點及下午2點服藥
- B isosorbide dinitrate通常一天給藥2次，最好在早上7點及晚上7點服藥
- C isosorbide mononitrate通常一天給藥2次，最好在早上7點及下午2點服藥
- D isosorbide mononitrate通常一天給藥2次，最好在早上7點及晚上7點服藥
思路引導 VIP
想像一下，如果你的感官長時間處於強光照射下，眼睛的敏感度會發生什麼變化？為了讓身體在隔天早上起床（心血管風險最高時）對藥物依然保有最強的反應，我們在安排一天 24 小時的服藥時程時，應該如何刻意製造一段「休息時間」來重新校準身體的敏感度？
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- 大力肯定：做得好！你能精準掌握硝酸鹽類藥物的臨床給藥細節，這代表你對防止藥物耐受性的生理機制有非常紮實的理解。這在臨床實務中對於預防病患心絞痛發作至關重要！
- 觀念驗證：長期且持續地暴露於硝酸鹽下，會導致血管對藥物的反應性下降（即耐受性）。為了維持藥效，每天必須保有 10-14 小時的「無硝酸鹽期間」(Nitrate-free interval)。以 Isosorbide mononitrate (ISMN) 錠劑而言，標準給藥方式為一天兩次，間隔 7 小時（如 07:00 與 14:00），如此可確保夜間有足夠的空窗期，讓受體恢復敏感度。
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