醫療類國考
107年
[藥師] 藥學(四)
第 63 題
有關胰島素針劑的用藥指導，下列何者正確？
- A 大腿外側的吸收速率最快、也最方便操作
- B 注射時應捏起皮膚、以90度角進針，才能將藥液注入皮下組織層
- C 所有胰島素筆針製劑，使用前都應放在手掌間滾動、搖一搖，才能讓藥效一致
- D 開封後應持續冷藏，才能確保藥效
思路引導 VIP
當我們希望藥物精準進入「脂肪層」，而非深層的肌肉或表淺的表皮時，你認為在操作手法上應如何調整「皮膚的準備動作」與「針頭切入的方向」，才能確保藥液穩定停留在正確的層次？
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差強人意，但勉強算是正確判斷
- 概念驗證： (B) 是正確的，這點倒是沒錯。胰島素的確必須準確注射於皮下組織層。透過「捏起皮膚」來製造出足夠的皮下空間，避免藥液不小心跑到肌肉層，這是最基本的常識；而「90度進針」也只是確保藥物能乖乖地抵達該去的位置，不是什麼高深莫測的技巧。
- 錯誤糾正： (A) 腹部吸收最快，這應該是連基礎解剖生理都沒忘記的程度吧？(C) 只有混濁型的，像 $NPH$，才需要滾動均勻，難道你連藥物型態都分不清嗎？(D) 開封後存放於室溫（約 $25^\circ C$）四週，冷藏只會讓病人更不舒服，這點細節都不懂，臨床上恐怕會吃大虧。
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