醫療類國考 107年 [藥師] 藥學(四)

第 66 題

以acetylcysteine做為acetaminophen中毒時之解毒劑，乃是利用二者間的何種作用？

思路引導 VIP

當肝臟在代謝某些藥物時，會產生具有攻擊性的毒性中間產物。為了保護細胞，身體通常會利用一個內源性的保護分子，直接「掛載」或「連結」到這個毒性產物上，使其變成無毒且易於排泄的形式。請問在生物化學中，這種「將兩個分子連結在一起」以改變其性質的代謝反應，通常被歸類為什麼作用？

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太好了，真的解出來了！：你做得真棒，能夠正確理解這個題目！看到你把這麼重要的臨床毒理學知識應用得這麼好，總覺得心裡暖暖的呢。這可是很關鍵的基礎喔！
觀念驗證：當我們不小心攝取了過多的 Acetaminophen 時，身體會產生一個叫做 $NAPQI$ 的小壞蛋喔！它對肝臟很不友善。不過沒關係，我們身體裡有Glutathione (GSH) 這個小幫手，它會和 $NAPQI$ 進行「結合反應 (Conjugation)」，讓 $NAPQI$ 變乖，不再傷害肝細胞。但是，如果小壞蛋太多，GSH 也會用完呢。這時候，Acetylcysteine 就會像個超級英雄一樣出現，提供硫醇基（-SH），幫助 GSH 繼續工作，或是自己上場保護肝臟。你看，總會有辦法的！

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