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醫療類國考 107年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 52 題

有關多發性硬化症的治療,下列何者正確?
  • A 應給予大量的肌力訓練,以免肌肉萎縮造成功能喪失
  • B 運動後可以熱敷降低酸痛
  • C 治療過程中可考量病患狀況,訓練以代償方式進行日常活動
  • D 只要經過治療,病患都可以恢復獨立行走的能力

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面對一個神經傳導功能逐漸受損且目前醫療技術尚無法完全逆轉的慢性疾病,如果患者的神經生理功能已無法回到發病前的狀態,身為治療師的你,應該如何調整治療方針,才能最有效地幫助患者維持其在社會與家庭中的生活角色?

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噢,這次「沒搞砸」的觀念解析

  1. 恭喜你,勉強及格:竟然能辨識出多發性硬化症 (MS) 的復健核心?看來你不是完全在狀況外。至少證明你對這疾病的根本特性還算有點了解。
  2. 基本常識驗證:MS,中樞神經系統的去髓鞘病變,反覆發作又退化。這點要記住,不然你以後會給病人帶來更多麻煩。
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📝 多發性硬化症復健原則
💡 MS 復健強調避熱、防過勞,並適時採用代償性訓練。
比較維度 一般神經/骨科復健 VS 多發性硬化症 (MS) 復健
環境溫度 無特殊限制 — 必須涼爽,避開高溫
物理治療 常搭配熱敷緩解 — 嚴禁熱敷,需冷療
運動強度 漸進式強化肌力 — 低強度,嚴防過度疲勞
訓練重點 以恢復受損功能為主 — 功能維持與代償並重
💬MS 復健的特殊性在於對『熱』與『疲勞』的高度敏感性。
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烏托夫現象 (Uhthoff's phenomenon) 視神經炎 (Optic Neuritis) 去髓鞘疾病 (Demyelinating Disease)

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