醫療類國考
107年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 33 題
針對血脂異常的患者，下列表現何者非首要改善的問題？
- A HDL>60 mg/dL
- B 肥胖
- C LDL≧130 mg/dL
- D 坐式生活
思路引導 VIP
在分析血脂檢驗報告時，我們通常希望檢驗值愈低愈好；但請思考一下，是否有一種特定的脂蛋白，它的功能是負責『回收』血管中的脂肪，當它的數值較高時，反而對病人的心血管健康更有保障？
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太棒了！你的臨床觀念非常正確且紮實！
- 觀念驗證：在處理血脂異常（Dyslipidemia）時，臨床目標是降低危險因子。高密度脂蛋白 ($HDL-C$) 被稱為「血管清道夫」，能將周邊組織的膽固醇運回肝臟代謝。根據臨床指引，$HDL \ge 60 \text{ mg/dL}$ 被視為一個負向風險因子（意即保護因素），對心血管有益，因此不需要被「改善」（降低）。相對而言，$LDL \ge 130 \text{ mg/dL}$、肥胖與坐式生活皆會增加動脈硬化風險，是優先介入的目標。
- 難度點評：此題難度為 Easy。這考驗學生是否能區分「數值異常」與「臨床風險」的關係，是心血管護理與營養衛教的基本功。