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醫療類國考 107年 [物理治療師] 物理治療基礎學

第 16 題

下列那一條神經損傷會造成聲音沙啞(hoarseness)?
  • A 舌咽神經(glossopharyngeal nerve)
  • B 舌下神經(hypoglossal nerve)
  • C 喉返神經(recurrent laryngeal nerve)
  • D 顏面神經(facial nerve)

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請思考:聲音的產生是靠哪一個構造的振動?如果要精準控制這個構造的開合與鬆緊,神經訊號必須傳遞到哪些微小的肌肉上?若該神經路徑在解剖構造中具有「往回繞行」的特殊特徵,它最可能與哪一條主要的腦神經分支有關?

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  1. 觀念驗證聲音沙啞(hoarseness)的主因通常是聲帶運動功能障礙。喉部除了環甲肌外,其餘所有內在肌(控制聲帶開合與張力)皆由喉返神經(Recurrent Laryngeal Nerve)支配。當此神經受損時,聲帶無法正常閉合,導致漏氣與發音異常。
  2. 難度點評:此題難易度為 Easy to Medium。這是解剖學與臨床外科學(如甲狀腺手術併發症)的核心考點。掌握「喉部肌肉—神經」的對應關係,是區分基礎醫學與臨床應用的關鍵指標。

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