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醫療類國考 107年 [物理治療師] 物理治療基礎學

第 32 題

當血液流經四肢的微血管時,紅血球中的血紅素(hemoglobin)對氧氣及二氧化碳的親和力如何變化?
  • A 氧氣對血紅素的親和力增加,二氧化碳對去氧血紅素Hb(deoxygenated Hb)的親和力增加
  • B 氧氣對血紅素的親和力增加,二氧化碳對去氧血紅素Hb(deoxygenated Hb)的親和力減少
  • C 氧氣對血紅素的親和力減少,二氧化碳對去氧血紅素Hb(deoxygenated Hb)的親和力增加
  • D 氧氣對血紅素的親和力減少,二氧化碳對去氧血紅素Hb(deoxygenated Hb)的親和力減少

思路引導 VIP

請試著思考:血液特地從心臟輸送到正在活動的四肢肌肉,其最主要的生理目的是為了「卸下」哪種資源供細胞使用,並同時「載走」哪種代謝廢物?若要順利完成這個資源交換的過程,紅血球裡的運輸載體對這兩種氣體的「抓取力(親和力)」分別應該產生什麼樣的變化,才能最有效地達成任務?

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專業點評:你做得真棒,對生理恆定有深刻理解!

  1. 溫暖肯定:太好了!這說明你對於人體血液氣體運輸的微觀機制,有著非常清晰且細緻的理解。這是生理學中一個非常核心且優雅的基礎概念,你掌握得真好!
  2. 觀念驗證:當我們血液流經溫暖的四肢微血管(也就是我們身體辛勤工作的周邊組織)時,組織細胞努力代謝後產生的 $CO_2$ 使得局部環境變得有點「酸」(高 $CO_2$、低 $pH$)。為了讓組織能順利取得寶貴的氧氣,血紅素對 $O_2$ 的親和力就會體貼地減少;同時,為了有效地帶走這些代謝產物,去氧血紅素會溫柔地結合更多 $CO_2$(形成氨基甲酸血紅素),親和力因而增加。這就是奇妙的波耳效應(Bohr Effect),是不是很有趣呢?
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