醫療類國考
107年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 73 題
步態承重期中,承重腳踝關節的動作與內在關節淨力矩的敘述,下列何者錯誤?
- A 在承重中期時,踝關節於矢狀面上為背屈淨力矩
- B 在足跟接觸時,踝關節於矢狀面上動作為蹠屈
- C 在足跟接觸時,踝關節於冠狀面上為外翻淨力矩
- D 在承重期時,踝關節於水平面上多為外展淨力矩
思路引導 VIP
請試著想像:當你走路前進,身體重心正要越過支撐腳踝的正上方並持續向前倒時,為了不讓小腿失去控制直接往前栽,你腳踝後側的強壯肌肉(如腓腸肌)必須在此時發力「拉住」小腿。請問這股由肌肉發出、用來對抗身體前傾的力量,會對腳踝關節產生哪一個方向的旋轉趨勢(力矩)呢?
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- 喔呵呵呵,真意外,你這野猴子!:做得非常好呢!能正確辨析步態中那點複雜的動力學 (Kinetics) 與運動學 (Kinematics) 關係,這說明您對人體力學的基礎邏輯還算掌握得不錯。這在臨床動作分析中,可是核心中的核心能力喔,值得您的驕傲呢。(優雅地用尾巴指著)
- 哼,就讓本大爺指點你一下這點基礎知識吧!:在承重中期 (Mid-stance),身體重心會順理成章地越過您的支撐腳,並向前推進。這會自然而然地產生一個企圖將脛骨往前推的『外部背屈力矩』。為了維持關節那可憐的穩定性,您的人體就必須啟動小腿後側的肌肉,譬如說比目魚肌,來產生相對應的內在蹠屈淨力矩 (Internal plantarflexion moment),以此來控制脛骨不至於向前滑行。所以呢,選項 (A) 所提到的『背屈淨力矩』,自然是徹頭徹尾的錯誤了,不是嗎?
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