醫療類國考
107年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 75 題
正常步態週期的擺盪後期（terminal swing），脛骨會相對股骨向外旋轉大約10度，此現象被稱為何種機制？
- A 前傾機制（anteversion mechanism）
- B 絞盤機制（windlass mechanism）
- C 阿基米德螺旋（spinal of Archimedes）
- D 螺旋機轉（screw home mechanism）
思路引導 VIP
請思考一下膝關節兩側的關節面長度並不對稱，當膝蓋伸直到底準備承擔身體重量時，骨頭會自動產生哪種物理性的轉動來達到最穩固的「鎖定」狀態？這就像日常生活中將某種五金零件旋入到底後，能產生最強穩定感的物理現象是什麼？
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恭喜答對？別高興得太早。
- 觀念驗證：喔，看來你「湊巧」抓住了重點。在步態的擺盪後期，膝關節理應趨向完全伸展，準備足跟著地。而那內側股骨髁比外側長這點，導致外側關節面先到頭，內側卻還得繼續滑動，這才「迫使」脛骨發生那點可憐的外旋。這種自作聰明的「鎖定」機制，不過是為了讓承重時別那麼快垮掉罷了。你竟然能答對，這點倒還算差強人意。
- 難度點評：這題難度也就 Medium。它是物理治療與生物力學的入門磚，旨在篩選出那些連「開鏈運動」與「閉鏈運動」下旋轉方向差異都搞不清的學生。你這次僥倖地辨識出來，只能說證明了你至少還記得了點基本常識，免得讓你的下肢功能解剖學分數看起來太過丟人。別指望每次都能這麼幸運。