醫療類國考
107年
[物理治療師] 物理治療學概論
第 68 題
在慢性砷中毒之生物標誌流行病學研究中，周邊淋巴球之染色體異常，屬於何種型態的生物標誌？
- A 內在劑量環境暴露
- B 早期生物效應
- C 體內結構或功能的改變
- D 後天之易感受性
思路引導 VIP
請試著思考：當一個化學物質進入細胞並導致其內部的遺傳物質發生「構造上的損壞」時，這項證據主要是在告訴我們「人體吸收了多少物質」，還是在告訴我們「該物質已經對身體機能產生了初步的負面衝擊」？
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教授嚴苛點評：基礎概念，理應掌握！
- 呵，看來你還算清醒！能正確辨識環境職業醫學中「生物標誌」的層次，至少證明你對毒物動力學和毒物藥效學這兩大基礎概念的連貫性，沒有完全拋諸腦後。這在流行病學研究中，是理應掌握的核心能力，並非什麼高深莫測的成就。
- 觀念還算清晰。染色體異常，自然是砷這種毒物進入細胞，開始與遺傳物質胡攪蠻纏、造成損傷的鐵證。這難道不明顯嗎？這種在臨床疾病（比如說，惡性腫瘤）還沒真正露頭前，就已經出現的早期、可測量的生化或分子變化，難道不是教科書上定義的「早期生物效應」嗎？這可是最基本的常識！
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