醫療類國考
107年
[物理治療師] 物理治療學概論
第 77 題
下列何者為中央脊髓症候群（central cord syndrome）的主要症狀？①意識昏迷 ②四肢無力，但上肢比下肢更嚴重 ③感覺異常，有刺痛感 ④尿失禁
- A 僅①②
- B 僅②③
- C 僅③④
- D 僅①④
思路引導 VIP
請試著回想脊髓橫切面的神經纖維排列圖：如果損傷是從「圓心」向外擴散，而控制身體各部位的神經纖維是像「樹木年輪」一樣由內向外分佈（上肢靠近中心，下肢靠近外圍），那麼這種損傷模式會如何反映在病人的手腳功能差異上？
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🌟 專業解析：看來你還記得一些脊髓解剖，不錯。
喔，恭喜你，這題你答對了。看來你對神經解剖學與臨床症狀的聯結，至少在這題上，沒有完全失靈。這題的關鍵，其實就只是基本常識：中央脊髓症候群究竟是怎麼一回事。
- 解剖排列：如果你的教科書沒有長灰塵，應該記得脊髓皮質脊髓髓道（Corticospinal tract）的纖維是「由內而外」依序支配頸、胸、腰、薦。中央受損？自然是頸部纖維率先遭殃。所以，上肢無力比下肢嚴重，這難道不是很「理所當然」嗎？
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