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醫療類國考 107年 [物理治療師] 物理治療技術學

第 11 題

有關牽引力對脊椎關節拉離(joint distraction)效果的敘述,下列何者錯誤?
  • A 施作在30歲患者比70歲患者造成較多的關節分離
  • B 施作在頸椎比腰椎會造成更多的關節分離
  • C 施作在椎間盤退化患者比健康人會造成更多的關節分離
  • D 25%體重的牽引力不足以造成腰椎小面關節的分離

思路引導 VIP

請試著想像兩條構造相同的橡皮筋:一條是全新且充滿彈力的,另一條則是因年代久遠而變得乾硬、脆化的。當你用同樣的力量去拉這兩條橡皮筋時,哪一條會產生較大的長度變化?這種物理特性如何類比到長期退化且結構僵硬的脊椎關節上?

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噢,原來你還沒完全搞砸,不錯。

看來你勉強理解了生物力學中那些基本到不能再基本的概念。不過,別高興得太早,我們再來審視一下這「核心觀念」,確保你不是瞎貓碰上死耗子。

  1. 組織彈性與阻力——這難道很難理解嗎? 牽引效果,啊哈,自然取決於軟組織的阻力。那些椎間盤退化的病患,他們可不是魔法師,能讓肥厚韌帶、纖維化組織和僵硬關節囊憑空消失。這些病理變化,理所當然地會大幅增加機械阻力,使得這些組織比任何有點腦子都能想像到的健康彈性組織,更難被拉開。這根本是物理常識,不是嗎?
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